Vidusauss anatomija

Autors Deivids Terfera, Šerēna Jegtviga

Vidējā auss aizņem vietu aiz bungādiņas, temporālā kaula iekšpusē. Vietu sauc par bungādiņu, un tai ir divas daļas: bungādiņa dobums, kas atrodas tieši aiz membrānas, un epitimpāna padziļinājums, kas atrodas tieši virs membrānas.



image0.jpg



kādam nolūkam lieto atenololu

Bungādiņa dobumu ar nazofarneksu no priekšpuses un mediāles savieno faringotimpiskā caurule, un aizmugurē un augšpusē - mastoīdais antrums, dobums laika kaula mastoidālajā procesā, ar mastoidālā antruma aditāciju. Bungādiņa dobums ir izklāts ar gļotādu, un tam ir šādas sešas sienas:

  • Tegmental siena: Šo jumtu veido tegmen tympani, kas ir daļa no laika kaula.



  • Jūga sienas: Šo grīdu veido kauls, kas atdala vidusauss no iekšējās kakla vēnas.

  • Membrānas siena: Šo sānu sienu galvenokārt veido tympanic membrāna un epitympanic padziļinājuma kaulainā siena.

  • Labirinta siena: Šī mediālā siena atdala vidusauss no iekšējās auss. Tas ietver labrintīna sienas ragu un ovālos un apaļos logus.



  • Miega siena: Šī priekšējā siena atdala tympanic dobumu no miega kanāla un artērijas. Tam ir atvērums faringotimpiskajai caurulei un kanāls tenzora timpānu muskuļiem.

  • Mastoidālā siena: Šajā aizmugurējā sienā ir atvērums, ko sauc par adoidu mastoidālajam antrumam, kas savieno tympanic dobumu (epitympanic padziļinājumu) ar mastoidālās gaisa šūnām (sinusu).

    tablešu identifikators 54 543

Bungādiņa dobumā atrodas dzirdes ossikulas un muskuļi, kā arī chorda tympani un nervu bungu pinums. Dzirdes kauliņi ir kustīgu kaulu ķēde, kas šķērso bungu dobumu no bungu membrānas līdz ovālajam logam uz labrintīna sienas. Viņu funkcija ir pārraidīt skaņu no ārējā akustiskā gaļas gaisa uz šķidrumu labirintā. Ossicles ir mazi kauli, kas pārklāti ar gļotu membrānu, bet atšķirībā no citiem kauliem tiem nav periosta:

  • Malleus: Šis kauls, kas pazīstams arī kā āmurs, ir piestiprināts pie bungādiņa. Tam ir noapaļota galva, kakls, kas atrodas pret bungādiņa ļengano daļu, un rokturis, kas ir iestrādāts membrānā. Galva artikulē ar incusu.

  • Incus: Šis kauls ir pazīstams arī kā laktas. Tas artikulē gan ar malleus, gan ar skavām. Tās ķermenis atrodas epitimpaniskajā padziļinājumā (kopā ar malleus galvu), un garā ekstremitāte atrodas paralēli malleus rokturim. Īsa ekstremitāte ir savienota ar bungādiņa dobuma aizmugurējo sienu. Garās ekstremitātes lēcveidīgais process izceļas ar skavām.

  • Skavas: Šī kaula pamatne (saukta arī par kātu) ir piestiprināta pie ovāla loga.

  • Tensora timpāni: Šī muskuļa izcelsme ir pārāka par faringotimpisko cauruli, sfenoidu un temporālo kaulu, un tas ievietojas malleus rokturī. Tas sasprindzina bungādiņu un slāpē ossikulu kustības, lai novērstu ausu bojājumus no skaļām skaņām. To inervē trijzaru nervs (CN V3).

  • Stapedius: Šis muskulis ir atrodams piramīdas eminencijā uz bungādiņa dobuma aizmugurējās sienas. Tās cīpsla ievieto skavu kaklā. Tāpat kā tensors timpanis, tas palīdz nomākt skaļas skaņas. To inervē sejas nervs (CN VII).

Faringotimpiskajai caurulei ir gan kaula, gan skrimšļa daļa, un tā ir izklāta ar gļotādu. Caurules funkcija ir izlīdzināt spiedienu starp vidusauss un gaisa spiedienu ārpus ķermeņa. Tās diametru kontrolē levator veli palatini, kas saspiež uz vienas sienas, un tenzora veli palatini muskuļi, kas velk uz otru sienu.