Ateroskleroze / ateroskleroze

Ateroskleroze / ateroskleroze

Medicīniski pārskatījis Varixcare.cz. Pēdējo reizi atjaunināts 2021. gada 16. martā.

Pārskats

Saturs no Mayo klīnikas

Aterosklerozi un aterosklerozi dažreiz lieto, lai apzīmētu vienu un to pašu, taču starp šiem diviem terminiem ir atšķirība.



Ateroskleroze rodas, kad asinsvadi, kas pārnes skābekli un barības vielas no sirds uz pārējo ķermeni (artērijām), kļūst biezi un stīvi - dažreiz ierobežojot asins plūsmu orgānos un audos. Veselīgas artērijas ir elastīgas un elastīgas, bet laika gaitā jūsu artēriju sienas var sacietēt, ko parasti sauc par artēriju sacietēšanu.



Ateroskleroze ir īpašs aterosklerozes veids.

Ateroskleroze ir tauku, holesterīna un citu vielu uzkrāšanās artēriju sienās un uz tām. Šo uzkrāšanos sauc par plāksni. Plāksne var izraisīt jūsu artēriju sašaurināšanos, bloķējot asins plūsmu. Plāksne var arī pārsprāgt, izraisot asins recekļa veidošanos.



Lai gan aterosklerozi bieži uzskata par sirds problēmu, tā var ietekmēt artērijas jebkurā ķermeņa vietā. Aterosklerozi var ārstēt. Veselīga dzīvesveida paradumi var palīdzēt novērst aterosklerozi.

Simptomi

Vieglai aterosklerozei parasti nav nekādu simptomu.

Jums parasti nebūs aterosklerozes simptomu, kamēr artērija nav tik sašaurināta vai aizsērējusi, ka tā nevar piegādāt pietiekami daudz asiņu jūsu orgāniem un audiem. Dažreiz asins receklis pilnībā bloķē asins plūsmu vai pat saplīst un var izraisīt sirdslēkmi vai insultu.



Vidēji smagas vai smagas aterosklerozes simptomi ir atkarīgi no tā, kuras artērijas ir skartas. Piemēram:

  • Ja sirds artērijās ir ateroskleroze ,. Jums var būt simptomi, piemēram, sāpes krūtīs vai spiediens (stenokardija).
  • Ja Jums ir ateroskleroze artērijās, kas ved uz jūsu smadzenēm, Jums var būt tādas pazīmes un simptomi kā pēkšņs roku vai kāju nejutīgums vai vājums, grūtības runāt vai neskaidra runa, īslaicīgs vienas acs redzes zudums vai sejas muskuļu nokrišana. Tie liecina par pārejošu išēmisku lēkmi (TIA), kas, ja to neārstē, var pāriet uz insultu.
  • Ja Jums ir ateroskleroze roku un kāju artērijās, Jums var būt perifēro artēriju slimības pazīmes vai simptomi, piemēram, sāpes kājās staigājot (izsitumi) vai pazemināts asinsspiediens skartajā ekstremitātē.
  • Ja Jums ir ateroskleroze artērijās, kas ved uz nierēm, Jums attīstās augsts asinsspiediens vai nieru mazspēja.

Kad apmeklēt ārstu

Ja domājat, ka Jums ir ateroskleroze, konsultējieties ar ārstu. Pievērsiet uzmanību arī agrīniem nepietiekamas asins plūsmas simptomiem, piemēram, sāpēm krūtīs (stenokardija), kāju sāpēm vai nejutīgumam.

kādam nolūkam tiek izmantots magnija citrāts

Agrīna diagnostika un ārstēšana var apturēt aterosklerozes pasliktināšanos un novērst sirdslēkmi, insultu vai citu ārkārtas situāciju.

Cēloņi

Ateroskleroze ir lēna, progresējoša slimība, kas var sākties jau bērnībā. Lai gan precīzs cēlonis nav zināms, ateroskleroze var sākties ar artērijas iekšējā slāņa bojājumiem vai ievainojumiem. Bojājumus var izraisīt:

  • Augsts asinsspiediens
  • Augsts holesterīna līmenis
  • Augsti triglicerīdi, tauku (lipīdu) veids asinīs
  • Smēķēšana un citi tabakas avoti
  • Insulīna rezistence, aptaukošanās vai diabēts
  • Iekaisums no nezināma iemesla vai tādām slimībām kā artrīts, vilkēde, psoriāze vai zarnu iekaisuma slimība

Kad artērijas iekšējā siena ir bojāta, asins šūnas un citas vielas bieži sabojājas traumas vietā un uzkrājas artērijas iekšējā oderē.

Laika gaitā traumas vietā uzkrājas un holesterīna un citu šūnu produktu veidotas tauku nogulsnes (plāksne), kas sacietē, sašaurinot jūsu artērijas. Orgāni un audi, kas savienoti ar bloķētajām artērijām, nesaņem pietiekami daudz asiņu, lai pareizi darbotos.

Galu galā tauku nogulsnes var izlauzties un iekļūt asinsritē.

Turklāt plāksnes gludā odere var plīst, izplūstot asinsritē holesterīnam un citām vielām. Tas var izraisīt asins recekļa veidošanos, kas var bloķēt asinsriti noteiktā ķermeņa daļā, piemēram, ja sirds asins plūsmas bloķēšana izraisa sirdslēkmi. Asins receklis var nokļūt arī citās ķermeņa daļās, bloķējot plūsmu uz citu orgānu.

Aterosklerozes attīstība

Ja asinīs ir pārāk daudz holesterīna daļiņu, holesterīns var uzkrāties uz artēriju sienām. Galu galā var veidoties nogulsnes, ko sauc par plāksnēm. Noguldījumi var sašaurināt vai bloķēt jūsu artērijas. Šīs plāksnes var arī pārsprāgt, izraisot asins recekļa veidošanos.

Riska faktori

Laika gaitā notiek artēriju sacietēšana. Papildus novecošanai faktori, kas var palielināt aterosklerozes risku, ir šādi:

  • Augsts asinsspiediens
  • Augsts holesterīna līmenis
  • Augsts C-reaktīvā proteīna (CRP) līmenis, iekaisuma marķieris
  • Diabēts
  • Aptaukošanās
  • Miega apnoja
  • Smēķēšana un cita veida tabakas lietošana
  • Agrīnas sirds slimības ģimenes anamnēze
  • Vingrojumu trūkums
  • Neveselīgs uzturs

Komplikācijas

Aterosklerozes komplikācijas ir atkarīgas no tā, kuras artērijas ir bloķētas. Piemēram:

  • Koronāro artēriju slimība. Kad ateroskleroze sašaurina sirdij tuvās artērijas, Jums var attīstīties koronāro artēriju slimība, kas var izraisīt sāpes krūtīs (stenokardiju), sirdslēkmi vai sirds mazspēju.
  • Miega artēriju slimība. Kad ateroskleroze sašaurina smadzeņu tuvās artērijas, Jums var attīstīties miega artēriju slimība, kas var izraisīt pārejošu išēmisku lēkmi (TIA) vai insultu.
  • Perifēro artēriju slimība. Kad ateroskleroze sašaurina roku vai kāju artērijas, var rasties asinsrites problēmas rokās un kājās, ko sauc par perifēro artēriju slimību. Tas var padarīt jūs mazāk jutīgu pret karstumu un aukstumu, palielinot apdegumu vai apsaldējumu risku. Retos gadījumos slikta cirkulācija rokās vai kājās var izraisīt audu nāvi (gangrēnu).
  • Aneirizmas. Ateroskleroze var izraisīt arī aneirismu - nopietnu komplikāciju, kas var rasties jebkurā ķermeņa vietā. Aneirisma ir izliekums jūsu artērijas sienā.

    Lielākajai daļai cilvēku ar aneirismu nav simptomu. Var rasties sāpes un pulsācija aneirismas zonā, un tā ir neatliekamā medicīniskā palīdzība.

    Ja aneirisma plīst, jūs varat saskarties ar dzīvībai bīstamu iekšēju asiņošanu. Lai gan tas parasti ir pēkšņs, katastrofāls notikums, ir iespējama lēna noplūde. Ja asins receklis aneirismā izzūd, tas var bloķēt artēriju kādā tālu vietā.

    ir olas ar augstu kālija saturu
  • Hroniska nieru slimība. Ateroskleroze var izraisīt artēriju, kas ved uz nierēm, sašaurināšanos, neļaujot asinīm nokļūt ar skābekli. Laika gaitā tas var ietekmēt nieru darbību, neļaujot atkritumiem iziet no ķermeņa.

Profilakse

Tās pašas veselīga dzīvesveida izmaiņas, kas ieteicamas aterosklerozes ārstēšanai, arī palīdz to novērst. Tie ietver:

  • Smēķēšanas atmešana
  • Ēdot veselīgu pārtiku
  • Regulāri vingrojot
  • Veselīga svara saglabāšana
  • Veselīga asinsspiediena pārbaude un uzturēšana
  • Veselīga holesterīna un cukura līmeņa asinīs pārbaude un uzturēšana

Vienkārši atcerieties veikt izmaiņas vienu soli vienlaikus un paturiet prātā, kādas dzīvesveida izmaiņas jums ir pārvaldāmas ilgtermiņā.

Diagnoze

Jūsu ārsts veiks fizisko eksāmenu un uzdos jautājumus par jūsu personīgo un ģimenes veselības vēsturi. Jūs varat nosūtīt pie ārsta, kas specializējas sirds slimībās (kardiologs).

Ārsts, dzirdot jūsu artērijas ar stetoskopu, var dzirdēt troksni.

Ārstēšana

Dzīvesveida izmaiņas, piemēram, veselīga uztura ēšana un vingrinājumi, ir pirmā aterosklerozes ārstēšana - un tas var būt viss, kas nepieciešams aterosklerozes ārstēšanai. Bet dažreiz var būt nepieciešami medikamenti vai ķirurģiskas procedūras.

Zāles

Ir pieejamas daudzas dažādas zāles, lai palēninātu vai pat mainītu aterosklerozes ietekmi. Šeit ir dažas zāles, ko lieto aterosklerozes ārstēšanai:

  • Statīni un citi holesterīna līdzekļi. Zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) holesterīna-sliktā holesterīna-pazemināšana var palēnināt, apturēt vai pat mainīt tauku nogulsnēšanos artērijās.

    Statīnus parasti izraksta, lai pazeminātu holesterīna līmeni, uzlabotu artēriju veselību un novērstu aterosklerozi. Ir daudz citu veidu holesterīna līmeni pazeminošu zāļu. Vēl viens izplatīts veids ir holesterīna absorbcijas inhibitors, ko sauc par ezetimibu (Zetia). Jums var būt nepieciešami vairāki holesterīna zāļu veidi.

  • Asins šķidrinātāji. Ārsts var izrakstīt zāles, kas atšķaida asinis, piemēram, aspirīnu, lai samazinātu risku, ka trombocīti salips sašaurinātās artērijās, veidos asins recekli un izraisīs turpmāku aizsprostojumu.
  • Zāles pret asinsspiedienu. Zāles asinsspiediena pazemināšanai nepalīdz mainīt aterosklerozi, bet gan novērš vai ārstē ar šo slimību saistītās komplikācijas. Piemēram, daži asinsspiediena medikamenti var palīdzēt samazināt sirdslēkmes risku.
  • Citas zāles. Ārsts var izrakstīt citas zāles, lai kontrolētu veselības stāvokli, kas palielina aterosklerozes risku, piemēram, diabētu. Un var izrakstīt īpašas zāles aterosklerozes simptomu ārstēšanai, piemēram, sāpes kājās fiziskās slodzes laikā.

Ķirurģija vai citas procedūras

Dažreiz aterosklerozes ārstēšanai nepieciešama agresīvāka ārstēšana. Ja Jums ir smagi simptomi vai aizsprostojums, ārsts var ieteikt kādu no šīm ķirurģiskajām procedūrām:

  • Angioplastika un stenta ievietošana. Šī procedūra, ko sauc arī par perkutānu koronāro iejaukšanos (PCI), palīdz atvērt aizsērējušu vai bloķētu artēriju. Ārsts ievieto katetru slimajā artērijā. Otrs katetrs ar iztukšotu balonu galā tiek izvadīts caur pirmo katetru līdz aizsprostojumam. Jūsu ārsts piepūš balonu, paplašinot artēriju. Acu caurule (stents) parasti tiek atstāta artērijā, lai palīdzētu tai atvērt.
  • Endarterektomija. Dažreiz aplikuma uzkrāšanās ir ķirurģiski jānoņem no sašaurinātas artērijas sienām. Kad procedūra tiek veikta kakla artērijās (miega artērijās), to sauc par miega endarterektomiju.
  • Fibrinolītiskā terapija. Ja Jums ir artērija, ko bloķē asins receklis, ārsts var izmantot trombu izšķīdinošas zāles, lai tās sadalītu.
  • Koronāro artēriju šuntēšanas operācija. Šāda veida atvērtas sirds operācijas laikā ārsts ņem veselus asinsvadus no citas ķermeņa daļas, lai izveidotu apvedceļu ap bloķēto artēriju, novirzot asins plūsmu. Dažreiz apvedceļš ir transplantāts, kas izgatavots no sintētiska materiāla.

Dzīvesveids un mājas aizsardzības līdzekļi

Dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt novērst vai palēnināt aterosklerozes progresēšanu.

  • Pārstāj smēķēt. Smēķēšana bojā jūsu artērijas. Smēķēšanas atmešana ir labākais, ko varat darīt, lai saglabātu artērijas veselīgas un novērstu aterosklerozes komplikācijas.
  • Vingrojiet lielāko daļu nedēļas dienu. Regulāra fiziskā slodze uzlabo asinsriti, pazemina asinsspiedienu un samazina tādu slimību risku, kas palielina aterosklerozes un sirds slimību risku.

    Mērķis ir vingrot vismaz 30 minūtes lielākajā daļā nedēļas dienu. Ja nevarat visu ievietot vienā sesijā, mēģiniet to sadalīt 10 minūšu intervālos.

    Jūs varat kāpt pa kāpnēm, nevis liftu, pusdienu laikā staigāt pa kvartālu vai skatīties televīziju.

    kamols uz tūpļa nav sāpīgs
  • Zaudēt liekos kilogramus un saglabāt veselīgu svaru. Ja jums ir liekais svars, zaudējot pat dažas mārciņas, jūs varat samazināt augsta asinsspiediena un augsta holesterīna risku, kas ir divi no galvenajiem aterosklerozes attīstības riska faktoriem. Jautājiet savam ārstam, kādam vajadzētu būt jūsu mērķa svaram.
  • Ēd veselīgu pārtiku. Sirds veselīgs uzturs, kas pilns ar augļiem, dārzeņiem un veseliem graudiem-un kurā ir maz rafinētu ogļhidrātu, cukuru, piesātināto tauku un nātrija-var palīdzēt kontrolēt svaru, asinsspiedienu, holesterīnu un cukura līmeni asinīs.

    Mēģiniet baltmaizes vietā aizstāt pilngraudu maizi. Paņemiet ābolu, banānu vai burkānu nūjas kā uzkodu. Izlasiet uztura etiķetes kā ceļvedi, lai kontrolētu ēdamā sāls un tauku daudzumu. Izmantojiet mononepiesātinātos taukus, piemēram, olīveļļu, un samaziniet vai izslēdziet cukuru un cukura aizstājējus.

  • Pārvaldiet stresu. Samaziniet stresu, cik vien iespējams. Praktizējiet veselīgas stresa pārvaldības metodes, piemēram, muskuļu relaksāciju un dziļu elpošanu.

Ja Jums ir augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens, diabēts vai cita hroniska slimība, strādājiet ar savu ārstu, lai pārvaldītu stāvokli un veicinātu vispārējo veselību.

Alternatīva medicīna

Tiek uzskatīts, ka daži pārtikas produkti un augu piedevas var palīdzēt samazināt augstu holesterīna līmeni un augstu asinsspiedienu, kas ir divi galvenie aterosklerozes attīstības riska faktori. Ja ārsts ir kārtībā, varat apsvērt šādus uztura bagātinātājus un produktus:

  • Alfa-linolēnskābe
  • Mieži
  • Beta-sitosterīns (atrodams uztura bagātinātājos un dažos margarīnos, piemēram, Promise Activ)
  • Blond psyllium (atrodams sēklu mizā un tādos produktos kā Metamucil)
  • Kalcijs
  • Kakao
  • Zivju eļļa
  • Ķiploki
  • Zaļā tēja
  • Auzu klijas (atrodamas auzu pārslās un veselās auzās)
  • Sitostanols (atrodams uztura bagātinātājos un dažos margarīnos, piemēram, Benecol)

Konsultējieties ar savu ārstu, pirms pievienojat kādu no šiem vai citiem papildinājumiem aterosklerozes ārstēšanai. Daži uztura bagātinātāji var mijiedarboties ar medikamentiem, izraisot kaitīgas blakusparādības.

Varat arī praktizēt relaksācijas paņēmienus, piemēram, jogu vai dziļu elpošanu, lai palīdzētu jums atpūsties un samazināt stresa līmeni. Šīs darbības var īslaicīgi pazemināt asinsspiedienu, samazinot aterosklerozes attīstības risku.

Gatavošanās tikšanās reizei

Ja domājat, ka Jums varētu būt ateroskleroze vai esat noraizējies par aterosklerozi, jo ģimenes anamnēzē ir nopietnas sirds slimības, pierakstieties pie ārsta, lai pārbaudītu holesterīna līmeni.

bactrim ds 800 160 deva

Tālāk sniegtā informācija palīdzēs jums sagatavoties iecelšanai amatā un saprast, ko gaidīt no ārsta.

Ko tu vari darīt

  • Ņemiet vērā visus ierobežojumus pirms tikšanās. Kad norunājat tikšanos, jautājiet, vai ir kaut kas jums jādara iepriekš, piemēram, jāierobežo diēta. Daudzas asins analīzes, ieskaitot holesterīnu un triglicerīdus, prasa, lai pirms testiem noteiktu stundu laikā izvairītos no ēšanas un dzeršanas.
  • Pierakstiet visus simptomus, kas jums rodas. Ateroskleroze ir sirds slimību riska faktors. Vienmēr pastāstiet ārstam, ja Jums ir tādi simptomi kā sāpes krūtīs vai elpas trūkums. Šāda informācija palīdz ārstam izlemt, kā vislabāk ārstēt aterosklerozi.
  • Pierakstiet galveno personisko informāciju, tostarp ģimenes anamnēzē ir augsts holesterīna līmenis, sirds slimības, insults, augsts asinsspiediens vai diabēts, kā arī jebkādi lieli stresi vai nesenas dzīves izmaiņas.
  • Izveidojiet visu zāļu sarakstu, vitamīnus vai uztura bagātinātājus.
  • Ņem līdzi kādu ģimenes locekli vai draugu, ja iespējams. Kāds, kurš iet kopā ar jums, var atcerēties kaut ko tādu, ko esat palaidis garām vai aizmirsis.
  • Esiet gatavs runāt par jūsu uztura un vingrošanas paradumiem. Ja jūs vēl neēdat veselīgu uzturu vai nesportojat, ārsts var sniegt padomus, kā sākt.
  • Uzrakstiet jautājumu sarakstu jautāt savam ārstam.

Jautājumu saraksta sagatavošana palīdzēs maksimāli pavadīt laiku kopā ar ārstu. Aterosklerozes gadījumā daži pamata jautājumi, kas jāuzdod ārstam, ir šādi:

  • Kādi testi man būs nepieciešami?
  • Kāda ir labākā ārstēšana?
  • Kādus pārtikas produktus man vajadzētu ēst vai izvairīties?
  • Kāds ir piemērots vingrinājumu līmenis?
  • Cik bieži man ir nepieciešams holesterīna tests?
  • Kādas ir jūsu piedāvātās primārās ārstēšanas alternatīvas?
  • Man ir citi veselības traucējumi. Kā vislabāk tos pārvaldīt kopā?
  • Vai ir kādi ierobežojumi, kas man jāievēro?
  • Vai man vajadzētu redzēt speciālistu?
  • Vai jūsu izrakstītajām zālēm ir vispārīga alternatīva?
  • Vai ir brošūras vai cits drukāts materiāls, ko varu ņemt līdzi? Kādas vietnes jūs iesakāt?

Nevilcinieties uzdot citus jautājumus.

Ko gaidīt no ārsta

Jautājumi, kurus ārsts, iespējams, uzdos, ietver:

  • Vai jūsu ģimenē ir augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens vai sirds slimība?
  • Kādi ir jūsu uztura un vingrinājumu paradumi?
  • Vai jūs smēķējat vai smēķējat vai lietojat tabaku jebkādā veidā?
  • Vai jums ir diskomforts krūtīs vai sāpes kājās staigājot vai atpūšoties?
  • Vai jums ir bijis insults vai neizskaidrojams nejutīgums, tirpšana vai vājums vienā ķermeņa pusē vai grūtības runāt?

Ko jūs varat darīt šajā laikā

Nekad nav par agru mainīt veselīgu dzīvesveidu, piemēram, atmest smēķēšanu, ēst veselīgu pārtiku un vairāk vingrot. Šie ir vienkārši veidi, kā pasargāt sevi no aterosklerozes un tās komplikācijām, ieskaitot sirdslēkmi un insultu.

© 1998-2019 Mayo Medicīnas izglītības un pētniecības fonds (MFMER). Visas tiesības aizsargātas. Lietošanas noteikumi .