Bella paralīze

Bella paralīze

Kas ir Bella paralīze?

Izdevniecība Harvard Health

Bella paralīze ir muskuļu vājums vienā sejas pusē, ko izraisa sejas nerva problēmas. Nervs kļūst iekaisis un pietūkst un pārstāj darboties pareizi.

Ir divi sejas nervi, viens sejas labajai pusei un otrs kreisajam. Katrai no tām ir vairākas filiāles. Galvenā filiāle kontrolē lielāko daļu muskuļu vienā sejas pusē, ieskaitot muskuļus, kas kontrolē sejas izteiksmi, un muskuļus, kas aizver un atver acis un lūpas. Citi mazāki zari iet pie mēles un auss.



Bell



vai jūs varat lietot ibuprofēnu kopā ar imitreksu

Vairumā gadījumu precīzs nervu iekaisuma cēlonis cilvēkiem ar Bella paralīzi nav skaidrs. Pētniekiem ir aizdomas, ka iekaisumu visbiežāk izraisa vīrusu infekcija, piemēram, herpes simplex, tas pats vīruss, kas izraisa aukstumpumpas (drudža blisterus). Bella paralīzes variantu, ko sauc par Ramsay-Hunt sindromu, izraisa herpes zoster vīruss-vīruss, kas izraisa vējbakas un jostas rozi. Retāk Bella paralīzes cēlonis ir Laima slimība. Cilvēkiem ar diabētu, visticamāk, attīstīsies Bella paralīze.

Simptomi

Parasti Bella paralīzes simptomi sākas pakāpeniski un sasniedz maksimumu 48 stundu laikā. Agrīnie simptomi ir izmaiņas sajūtās sejas daļā, sāpes ausī vai ap to, dzirdes palielināšanās vai pavājināšanās un garšas pasliktināšanās. Kad stāvoklis progresē, cilvēkam parasti ir grūtības aizvērt muti un aci vienā sejas pusē, un viņš var sūdzēties par nespēju turēt ēdienu mutē. Arī acis var saplēst vairāk vai mazāk nekā parasti.



Diagnoze

Ārsti parasti var diagnosticēt Bella paralīzi, pamatojoties uz fizisku pārbaudi. Ārsts pārbaudīs sejas muskuļu vājumu, īpašu uzmanību pievēršot jūsu spējai aizvērt abas acis un turēt tās aizvērtas. Viņš arī lūgs jums smaidīt vai svilpt, lai meklētu atšķirību abās sejas pusēs. Ārsts jautās, vai Jums ir kādi nejutības vai vājuma simptomi citās ķermeņa daļās vai grūtības staigāt. Šie simptomi nav saistīti ar Bella paralīzi, bet tas palīdzēs izslēgt citus sejas vājuma cēloņus.

Jūsu ārsts meklēs jostas rozi, piemēram, izsitumus uz sejas un auss. Ja Jums ir šie izsitumi, īpaši, ja tie ir sāpīgi, ārsts diagnosticēs Ramzija-Hanta sindromu, ko izraisa herpes zoster vīrusa reaktivācija.



Ja nav citu simptomu un vienīgā problēma ir sejas muskuļu vājums, ārsts bez turpmākas pārbaudes var diagnosticēt Bella paralīzi. Cukura asins analīzi var pasūtīt, ja pēdējā laikā tā nav bijusi, jo diabēta slimniekiem ir lielāka iespēja saslimt ar Bella paralīzi. Var veikt arī Laima slimības asins analīzi.

rp h10/325

Paredzamais ilgums

Lielākajai daļai cilvēku simptomi sasniedz maksimumu pēc 48 stundām, sāk uzlaboties līdz 2 nedēļām, un viņi atgriežas normālā stāvoklī līdz 6 mēnešiem. Dažos gadījumos simptomi pilnībā neizzūd, un pastāv pastāvīgs sejas vājums.

Profilakse

Nav nekādu iespēju novērst Bella paralīzi.

Ārstēšana

Ja simptomi ir ļoti viegli, ārstēšana var nebūt nepieciešama. Visbiežāk tiek izrakstīti cilvēki ar Bella paralīzi prednizons (Deltasone, Orasone un citi), kortikosteroīds, lai mazinātu nervu iekaisumu un pietūkumu. Daži ārsti izraksta prednizona kombināciju ar zālēm pret herpes vīrusu, piemēram valaciklovirs ( Valtrex ) 7 dienas.

Ja Bella paralīze ir daļa no Ramsay-Hunt sindroma, ārstēšanā vienmēr jāiekļauj anti-herpes zāles, parasti valaciklovirs, kopā ar prednizonu. Ar Laima slimību saistīto Bella paralīzi ārstē ar antibiotikām, kas ir aktīvas pret baktērijām, kas izraisa Laima slimību.

Ja Bella paralīze ietekmē jūsu spēju aizvērt acis, radzene var kļūt sausa un, iespējams, saskrāpēta. Lai to novērstu, jums jāaizsargā acis no vēja un putekļiem, valkājot brilles. Jums vajadzēs saglabāt acis mitras, dienas laikā bieži izmantojot mākslīgās asaras un naktī ieeļļojot acis ar sterilu acu ziedi.

Kad zvanīt profesionālim

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, kad parādās pirmās sejas stipruma samazināšanās pazīmes, apgrūtināta ēšana vai dzeršana, vai nokarens plakstiņš. Zvaniet arī savam ārstam, ja auss pēkšņi sāp, īpaši, ja redzat pūslīšus ap ausi vai auss kanālā.

Ja jums ir diagnosticēta Bella paralīze, nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja acs sāk sāpēt vai jūt kairinājumu. Zvaniet, ja rokas vai kājas jūtas vājas, redze mainās, rodas reibonis, apgrūtināta rīšana vai galvassāpes, kas turpina pasliktināties. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja simptomi pasliktinās.

Prognoze

Lai gan Bella paralīzes simptomi ir biedējoši, pastāv liela iespēja, ka nervs atkal varēs darboties pareizi. Astoņdesmit pieci procenti cilvēku ar Bella paralīzi dažu mēnešu laikā pilnībā izveseļojas. Bērni gandrīz vienmēr pilnībā atveseļojas.

Garša atgriežas pirms sejas stipruma. Ja garša atgriežas piecu līdz septiņu dienu laikā pēc simptomu parādīšanās, visticamāk, jūs pilnībā atgūsities. Ir arī lielāka iespēja, ka jūs pilnībā atveseļosities, ja sejas muskuļi nebija pilnībā paralizēti slimības smagākajā vietā.

kas ir celekoksibs 200 mg

Faktori, kas saistīti ar sliktāku perspektīvu, ietver augstāku traucējumu pakāpi, ilgāku laiku pirms simptomu uzlabošanās, vecumu un stipras sāpes ausī vai ap to. Ramzija-Hanta sindroma prognoze nav tik laba kā Bella paralīzes prognoze.

Ārējie resursi

Amerikas otolaringoloģijas akadēmija
http://www.entnet.org/

Papildu informācija

Vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārliecinātos, ka šajā lapā redzamā informācija attiecas uz jūsu personīgajiem apstākļiem.

Medicīniskā atruna